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La maggior parte dei bambini e dei neonati risolve da sé il disturbo entro l'anno d'età o con terapia comportamentale. La sindrome di ruminazione inizialmente fu documentata [12] [13] nei neonati, [14] nei bambini [15] e nei disabili mentali.

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Nei neonati, tipicamente si presenta entro 3 - 12 mesi d'età. La frequenza della sindrome nella popolazione generale non è stata calcolata Descritta talvolta come rara, in altri casi si preferisce definirla non come rara ma come scarsamente riconosciuta Il disturbo colpisce prevalentemente il genere femminile.

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Ci sono poche prove riguardanti un'origine ereditaria della sindrome. Tuttavia vi sono casi dove si riportano intere famiglie affette dalla sindrome di ruminazione.

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La sindrome di ruminazione fu documentata clinicamente dall'anatomista italiano Girolamo Fabrici d'Acquapendente nel che descrisse i sintomi di un suo paziente. Tra i primi casi di sindrome di ruminazione vi fu quella di un medico nel XIX secolo, Charles Brown-Sequardche ha acquisito la sindrome come il risultato di https://heraldrybooks.ru/macinato/19-07-2019.php su di sé.

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Numerosi casi furono riportati da prima here ventesimo secolo, ma sono stati influenzati fortemente dai metodi e dal pensiero utilizzato in quel periodo. All'inizio del XX secolo, è stato sempre più evidente che la sindrome di ruminazione si è presentata in una varietà di modi in risposta ad una varietà di condizioni.

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La dispnea e le anomalie respiratorie ipossiche postoperatorie potrebbero derivare da atelettasia o, specialmente in pazienti con anamnesi di insufficienza cardiaca o malattia renale cronica, sovraccarico di liquidi.

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Purtroppo, trattandosi di una sperimentale non molto recentedal punto di vista scientifico è necessario tenere a mente che i suoi risultati potrebbero NON corrispondere al quadro generale contemporaneo. Tuttavia, chi all'epoca seguiva un certo tipo di dieta, oggi potrebbe essere notevolmente dimagrito o ingrassato; anche se, rispettando la statistica, il campione di ricerca era composto da soggetti che hanno iniziato molto o poco tempo prima la terapia nutrizionale.

In definitiva, l'esito di queste ricerche è da considerare un riferimento generale; di certo, non si tratta di perdita involontaria di peso negli adulti pdf assolutismo sul quale costruire delle regole alimentari inalienabili.

Per completare, è anche stata condotta una revisione della letteratura scientifica. Il campione di ricerca ha incluso adulti, di età superiore o uguale a 19 anni, che sono stati analizzati dal CSFII I risultati della CSFII indicano che la qualità della dieta misurata con l'HEI è sembrata più alta nel gruppo ad alto contenuto di carboidrati rispettante la piramide 82,9 e più bassa nel gruppo con basso contenuto di glucidi 44,6.

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Negli uomini, il BMI è sembrato più basso per i vegetariani La moderazione dell'energia totale è invece la variabile "chiave" associata al dimagrimento nel breve termine. In definitiva, questo studio ha dimostrato che le diete ad alto contenuto di carboidrati con basso o moderato contenuto di grassi tendono ad essere meno caloriche delle altre.

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La qualità della dieta, secondo la misurazione dell'HEI, è risultata più alta nei gruppi con alto contenuto di carboidrati e più bassa nei gruppi a basso contenuto di perdita involontaria di peso negli adulti pdf.

Il BMI è risultato significativamente più basso negli uomini e nelle donne con dieta ad alto contenuto di carboidrati, source i BMI più alti sono stati osservati nei soggetti con alimentazione a basso contenuto di carboidrati.

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I metodi terapeutici dimagranti più consigliati sono quelli meno intrusivi, ovvero: l'adeguamento delle abitudini alimentari e l'aumento dell'attività fisica. Chirurgia Bariatrica.

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In alcuni pazienti risulta semplicemente impossibile individuare la causa e si parla quindi di perdita di peso idiopatica. In generale si possono riconoscere due grandi categorie di alterazioni che possono portare al calo di peso involontario: disturbi di natura psico-sociale e patologie prettamente mediche.

In caso di perdita involontaria di peso negli adulti pdf è infine possibile andare incontro a carenze alimentari vitaminiche e di altro tipoche possono avere come conseguenza la comparsa di specifiche patologie.

Ai fini di una corretta diagnosi è importante innanzitutto accertarsi che la perdita di peso sia involontaria : il soggetto non deve cioè seguire nessun tipo di regime alimentare restrittivo e non deve aver cambiato le proprie abitudini alimentari rispetto al passato ad esempio non deve aver recentemente escluso una categoria di alimenti dalla propria dieta.

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In questi casi, infatti, la restrizione alimentare potrebbe essere sufficiente per spiegare il dimagrimento. combien de poids pour perdre deux pouces de tailler.

La sindrome di ruminazioneè un disturbo sottodiagnosticato cronico di motilità caratterizzato dal rigurgito senza sforzo della maggior parte dei pasti consumati a causa dell'involontaria contrazione dei muscoli attorno l' addome.

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Attualmente tuttavia il disturbo viene diagnosticato in un numero crescente di altrimenti sani adulti e adolescenti, sebbene vi sia una carenza perdita involontaria di peso negli adulti pdf di conoscenza del problema da parte di medici, pazienti e popolazione in generale. La sindrome di ruminazione si presenta essa stessa in modi differenti, con una spiccata differenza di sintomi tra un adulto mentalmente sano e un neonato oppure una persona con disabilità mentali.

È stata collegata all'insorgenza della depressione.

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Vi sono pochi dati al riguardo agli individui altrimenti sani affetti dalla sindrome di ruminazione, poiché la maggioranza degli individui affetti non rivela la propria condizione e spesso vi sono casi di diagnosi errate a causa della sintomatologia simile a quella di altri disturbi di stomaco ed esofago, quali gastroparesi e bulimia nervosa.

Questi sintomi includono perdita involontaria di peso negli adulti pdf indotta dagli acidi dell' esofago e dello smalto, alitosimalnutrizionegrave perdita di peso ed un appetito inestinguibile.

La diagnosi della here non è invasiva e si basa sull' anamnesi del paziente.

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La sindrome di ruminazione colpisce il funzionamento di stomaco ed esofago, ed è anche detta disturbo di funzionamento gastroduodenale. Nei pazienti con storia clinica di disturbi alimentari la sindrome di ruminazione è raggruppata tra gli altri disturbi alimentari quali la bulimia, che sono essi stessi definiti come disturbi mentali non psicotici. Negli perdita involontaria di peso negli adulti pdf ed adulti sani, la sindrome di ruminazione è considerata un disturbo di motilità e non alimentare poiché i pazienti non hanno controllo sulla sua frequenza e non hanno altri disturbi alimentari registrati.

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perdita involontaria di peso negli adulti pdf Mentre il numero e la gravità dei sintomi varia in base all'individuo, il rigurgito ripetuto del cibo non digerito noto come ruminazione a seguito di un pasto è sempre presente.

Mentre alcuni soffrono i sintomi soltanto con alcuni pasti, la maggior parte degli affetti dalla sindrome hanno un rigurgito a seguito di ogni ingestione, sia essa un singolo morso che un grosso banchetto.

A differenza del tipico vomito, il rigurgito è spesso descritto come non faticoso e non forzato Occasionalmente si ha nausea a precedere il rigetto e il cibo non digerito manca del sapore amaro e dell'odore degli acidi dello stomaco e della bile. Comunque il range più frequente avviene dai click secondi ad un'ora al completamento del pasto.

I sintomi tendono a cessare quando il cibo ruminato diviene acido.

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I sintomi possono avvenire in ogni momento e non soltanto durante il rigurgito. Si osserva spesso una perdita di peso La depressione è stata anche collegata alla sindrome, [5] sebbene i suoi effetti su di essa siano ignoti.

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Le cause della sindrome sono ad oggi sconosciute. Tuttavia gli studi hanno correlato ipotetiche cause e la storia clinica dei pazienti. Nei neonati e nelle persone con disabilità mentale è stata attribuita a stimolazioni eccessive o irrisorie da parte di parenti e accuditori, che causano nell'individuo una ricerca di autogratificazione e autostimolazione.

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Viene anche attribuito ad episodi di malattia, stress nel passato recente e modifiche ai medicinali solitamente assunti. In adulti e adolescenti, le cause teorizzate si racchiudono in indotte da abitudine ed indotte da traumi.

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Nelle indotte da abitudini rientrano i casi di bulimia nervosa e rigurgito intenzionale ad esempio nel caso di maghi ed illusionistiche sebbene inizialmente auto-indotte, formano un'abitudine subconscia che continua a manifestarsi senza il controllo del soggetto. Nei casi di trauma invece, gli individui descrivono un danno fisico o emotivo come chirurgia, problemi psicologici, decessi in famiglia, ecc.

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La sindrome è diagnosticata in base alla storia clinica del paziente. Analisi costose come la manometria gastroduodenale e test del Ph esofageo non sono necessarie e spesso causano diagnosi errate.

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In base agli episodi osservati, svariati criteri sono stati suggeriti come sintomi utili per la diagnosi. Il sintomo primario, il rigurgito del cibo recentemente ingerito, deve essere consistente e perdurare per almeno sei settimane degli ultimi dodici mesi.

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Il rigurgito deve avvenire entro 30 minuti dal completamento del pasto. I pazienti possono reinghiottire il rigurgito o espellerlo.

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I sintomi devono terminare entro 90 minuti o con l'acidificazione del contenuto rigurgitato. I sintomi non click essere il risultato di un'ostruzione meccanica e non devono rispondere al classico trattamento per il reflusso gastroesofageo. Negli adulti la diagnosi è supportata dall'assenza di classici o strutturali disturbi dell' apparato gastrointestinale.

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Criteri di sostegno alla diagnosi includono un rigurgito che non ha sapore aspro o acido, inodore e prodotto senza sforzo, o al massimo preceduto da una sensazione d'eruttazione non preceduta da nausea o bruciore di stomaco. Un paziente in media visita 5 medici differenti nell'arco di 2.

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La sindrome di ruminazione negli adulti è un perdita involontaria di peso negli adulti pdf particolare i cui sintomi sono spesso confusi con quelli di altri disturbi e malattie gastroesofagee. Le diagnosi erronee prevalenti sono quelle di bulimia nervosa e gastroparesi. Bulimia nervosa, tra gli adulti e soprattutto gli adolescenti, è di gran lunga la diagnosi errata più comune che i pazienti si sentono riferire quando soffrono di sindrome di ruminazione.

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Mentre è stato suggerito che ci sia un collegamento tra la ruminazione e la bulimia, a differenza della bulimia, la ruminazione non è auto-inflitta. Adulti e adolescenti con sindrome di ruminazione sono generalmente ben consapevoli del loro graduale aumento di malnutrizione, ma non sono in grado di controllare il rigurgito.

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Al contrario, coloro che soffrono di bulimia provocano il vomito intenzionalmente, e raramente re-ingeriscono il cibo. La gastroparesi è un'altra diagnosi errata comune. Proprio come nella sindrome di ruminazione, i pazienti con gastroparesi spesso rigettano il cibo dopo l'ingestione di un pasto ma diversamente dalla ruminazione, la gastroparesi provoca vomito e non rigurgito del cibo, che non viene digerito dallo stomaco.

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Questo vomito si verifica diverse ore dopo che un pasto viene ingerito, è preceduto da nausea e conati di vomito, e ha il sapore amaro o acido tipico di vomito. La sindrome di ruminazione è un disturbo poco compreso e sono state formulate diverse ipotesi sulle cause che scatenano il rigurgito, sintomo peculiare di questo disturbo.

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Nessuna teoria ha ottenuto consenso unanime ma alcune sono più famose e pubblicizzate di altre. Il meccanismo più accreditato è che l'ingestione di cibi causi distensione gastrica, seguita da compressione addominale e simultaneo rilassamento dello sfintere basso esofageo.

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source Questo crea una cavità in comune tra lo stomaco e l' orofaringe che permette al cibo parzialmente digerito di tornare alla bocca. Ci sono molte spiegazioni proposte per questo improvviso rilassamento dello sfintere [9] Tra di esse, una propone che il rilassamento sia volontario ed appreso spontaneamente tra coloro che soffrono o hanno sofferto di bulimia, sebbene la ruminazione resti un processo involontario.

Un'altra spiegazione propone la causa nella pressione intra-addominale che renderebbe la compressione addominale il meccanismo principalmente responsabile. Il terzo perdita involontaria di peso negli adulti pdf un adattamento del riflesso del rutto, che è il meccanismo più comunemente descritto.

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L'ingestione di aria immediatamente prima del rigurgito provoca l'attivazione del riflesso del rutto che innesca il rilassamento. I pazienti spesso descrivono una sensazione simile a l'insorgenza di un rutto prima della ruminazione.

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Non v'è attualmente alcuna cura conosciuta per la ruminazione, inibitori e altri farmaci sono stati utilizzati con poco o nessun effetto. Per gli adulti e gli adolescenti, il bio feedback e le tecniche di rilassamento, praticate dopo aver mangiato o ogni volta che si verifica un rigurgito, ha dimostrato di essere più efficace.

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Tra i bambini e le persone con disabilità mentale, tecniche comportamentali hanno dimostrato di migliorare la situazione nella maggior parte dei casi.

Le tecniche consistono nell'associare la ruminazione a risultati negativi e incentivare l'alimentazione corretta.

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I pazienti, tra rassicurazioni, spiegazioni e consigli su come modificare le loro abitudini alimentari, ricevono istruzioni su come respirare con il diaframma prima e durante la ruminazione. Respirando in questo modo si impediscono fisicamente le contrazioni addominali necessarie per espellere il contenuto dello stomaco.

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I pazienti che seguono le indicazioni spesso avvertono un immediato miglioramento delle condizioni di salute. Coloro che hanno sofferto di bulimia o hanno una storia clinica di vomito indotto hanno minori possibilità di riuscita a causa del comportamento mantenuto nel tempo. Le tecniche non sono utilizzate here bambini in quanto richiedono capacità di concentrazione e precisione di sincronia.

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La maggior parte dei bambini e dei neonati risolve da sé il disturbo entro l'anno d'età o con terapia comportamentale. La sindrome di ruminazione inizialmente fu documentata [12] [13] nei neonati, [14] nei bambini [15] e nei disabili mentali.

Nei neonati, tipicamente si presenta entro 3 - 12 mesi d'età.

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La frequenza della sindrome nella popolazione generale non è stata calcolata Descritta talvolta come rara, in altri casi si preferisce definirla non come rara ma come scarsamente riconosciuta Il disturbo colpisce prevalentemente il genere femminile.

Ci sono poche prove riguardanti un'origine ereditaria della sindrome. Tuttavia vi sono casi dove si riportano intere famiglie affette dalla sindrome di ruminazione.

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La sindrome di ruminazione fu documentata clinicamente dall'anatomista italiano Girolamo Fabrici d'Acquapendente nel che descrisse i sintomi di un suo paziente.

Tra i primi casi di sindrome di ruminazione vi fu quella di un medico nel XIX secolo, Charles Brown-Sequardche ha acquisito la sindrome come il risultato di esperimenti su di sé.

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Numerosi casi furono riportati da prima del ventesimo secolo, ma sono stati influenzati fortemente dai metodi e dal pensiero utilizzato in quel periodo. All'inizio del XX perdita involontaria di peso negli adulti pdf, è stato sempre più evidente che la sindrome di ruminazione si è presentata in una varietà di modi in risposta ad una varietà di condizioni.

Seppur ancora considerato un disturbo dell'infanzia e di chi era affetto da disabilità cognitiva in quel periodo, la differenza di presentazione tra i bambini e gli adulti era già ben demarcata.

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Studi sulla ruminazione su adulti sani divennero sempre meno rari a partire dalla fine hereed iniziarono ad apparire le analisi sui soggetti mentalmente sani immediatamente a seguito.

La masticazione del bolo da parte di animali come mucche, capre e giraffe è considerato un comportamento normale. Questi animali sono conosciuti come ruminanti.

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Questo comportamento noto come ruminazione non ha a che vedere con la sindrome umana di ruminazione, ma è ordinario. Ruminazione involontaria, simile a quella umana è stata osservata nei gorilla e in altri primati.

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Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. URL consultato il 26 giugno A characteristic manometric pattern.

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URL consultato il 7 settembre URL consultato il 10 agosto A historical investigation and current assessmentin British Journal of Psychiatryvol. Categorie : Disturbi dell'alimentazione Sindromi. Menu di navigazione Strumenti personali Accesso non effettuato discussioni contributi registrati entra.

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